Van egy olyan betegcsoport, akinek a rendellenességek diagnosztizálása nagy nehézségeket okoz az orvosoknak, mivel a "betegek" különböző szakorvosokhoz fordulnak, gondosan elrejtik kórtörténetüket, ügyesen hazudnak az orvosoknak, sérüléseket okoznak maguknak és egyúttal tagadják a szimulációt minden lehetséges esetben út. A szimuláció azonosítása után az orvosok kénytelenek kollégáikhoz fordulni a pszichiátria területén.
A Munchausen-szindróma a hisztéria egyik fajtája, a határ mentális rendellenesség, amely a különböző betegségek szimulációjában nyilvánul meg. Ennek a jelenségnek az első leírását Richard Asher angol orvos adta a múlt század közepén. A szindróma pedig Munchausen báró tiszteletére kapta a nevét, aki hihetetlen történetek kitalálásának képességéről ismert.
A Munchausen-szindróma okai
A fő ok az, hogy a szimulátornak magához kell vonzania azt, ami gyermekkorában hiányzott - figyelem és gondoskodás. A betegek elsöprő többsége elidegenedés és figyelmetlenség körülményei között nőtt fel szüleik részéről. Egy személy emlékszik arra, hogy gyermekkorában nagyon rosszul lett, és szülei közömbösségükből hirtelen figyelmesek és gondoskodtak. De a betegség elmúlt, és a szülők ismét felhagytak vele. Mindez hozzájárult gondolkodási mintázatának kialakulásához - ha szükségesnek és jelentősnek akarod érezni magad, meg kell betegednöd!
Egy másik ok az önértékelés javítása. A betegek megpróbálnak segítséget kérni ismert orvosoktól, hogy később dicsekedhessenek másokkal: „Nem valaki kezelte, hanem ilyenek!”.
Miután az orvosok "kiszámolták" a szimulátort (és ez kudarc nélkül történik), jó oka van és elpusztíthatatlan oka van az orvostudományra, és különösen a konkrét orvosokra vonatkozó szemrehányásokra. Az orvosi önkény, a szakszerűtlenség és a gondatlanság áldozataként mutatja be magát.
A Munchausen-szindrómás betegek általában képzett és jól olvasható emberek, és méltó helyet foglalhatnak el a társadalomban, ha nem érzelmi éretlenségük, infantilizmusuk, rosszul alkalmazkodó magatartásuk és fantáziazavaruk lenne.
A Munchausen-szindróma tünetei
A Munchausen-szindrómában szenvedő betegeket úgy hívják, hogy "hozzáértők" a szimulált betegség bonyodalmaiban. Mielőtt kapcsolatba lépnének szakemberrel, szó szerint tanulmányozzák a speciális orvosi szakirodalmat, és tökéletesen visszaállítják a betegség klinikai képét.
A betegség szimulációra történő megválasztása attól függ, hogy az ember tudatában van-e a betegségnek, a tünetek megbízható újbóli létrehozásának képességétől, valamint hogy milyen orvos áll rendelkezésre.
Néhány univerzális minta megkülönböztethető a Munchausen-szindrómás betegek viselkedésében:
- gondosan elrejti az anamnézist;
- az expozíció elkerülése érdekében próbálja meg nem említeni a kezelőorvosok nevét;
- inkább tartson időpontot utoljára;
- botrányokat kössön, ha bizalmatlanságot mutatnak nekik;
- próbálja eltűnni, ha ki van téve.
A Munchausen-szindrómában szenvedő betegek jellemző tulajdonságai:
- művésziesség;
- hajlandóság a fantáziára;
- hisztéria;
- infantilizmus;
- önzés;
- megszállottság, rögeszme;
- gyanakvás;
- a mazochizmusra való hajlam;
- találékonyság.
A Munchausen-szindróma diagnosztizálása és kezelése
A Munchausen-szindrómában szenvedő betegek nagyon meggyőzően utánozzák a különféle betegségeket, és amikor ki vannak téve, botrányokat okoznak, és megtagadják a pszichiátriai segítséget. Gyakran szándékosan próbálnak elhagyni egy egészségügyi intézményt, hogy más szakembert találjanak.
A Munchausen-szindrómás betegek kezelése nem könnyű feladat, állandó pszichiáter felügyeletet igényel. Néha nem konfrontatív megközelítést alkalmaznak, amely a beteg kezelésének utánzását jelenti masszázsok és fizioterápia alkalmazásával, a gyógyszeres kezelést általában nem használják.
